1. Introduction
Salles d’opération mobiles sont une solution innovante qui a transformé le secteur de la santé. Cette solution a un impact significatif sur la vie des gens et aide les professionnels de la santé à fournir de meilleurs soins. Cet article vise à explorer l’évolution des salles d’opération mobiles et à terminer en évoquant leurs impacts sur les soins de santé. En outre, les experts du secteur ont souligné la nécessité de mener des recherches pertinentes pour comprendre les divers impacts environnementaux, opérationnels et fonctionnels des solutions M-OR afin de soutenir efficacement la prise de décision.
Dans les conditions actuelles, lorsqu’un bloc opératoire doit être installé dans un établissement de santé détruit, inexistant ou gravement touché, il faut de quelques heures à plusieurs mois pour répondre à cette demande. De plus, il n’est pas toujours possible d’établir un bloc opératoire « permanent » pour faire face à de tels scénarios. Par conséquent, un déploiement du bloc opératoire, à la demande, devient essentiel pour fournir une réponse chirurgicale rapide et urgente en cas d’urgence. Les blocs opératoires mobiles (M-OR) sont une option potentiellement efficace dans de tels scénarios. La configuration de conversion du M-OR peut impliquer quelques éléments sélectionnés pour offrir des services chirurgicaux de base et inclure des installations chirurgicales avancées pour fournir une attention chirurgicale immédiate. Le nombre d’éléments à inclure dans le M-OR et leurs configurations personnalisées doivent être définis. En outre, le temps nécessaire pour convertir un M-OR d’un scénario à un autre doit être pris en compte lors de l’organisation du M-OR dans le cadre des services chirurgicaux stratégiques et des opérations de soins de santé quotidiennes. Le processus de décontamination du M-OR, si nécessaire et possible, aidera à explorer et à comprendre l’utilisabilité du M-OR dans des scénarios de catastrophe spécifiques.
1.1. Définition et objet
Une salle d’opération mobile (SOM) ou une unité chirurgicale mobile est un ensemble d’espaces interconnectés qui ont été convertis en espace de soins chirurgicaux pour répondre aux besoins de services qu’un établissement existant peut avoir du mal à héberger ou à fournir. Ils sont destinés à être entièrement fonctionnels et aussi stériles que possible compte tenu de leur transportabilité. Les espaces et leurs équipements seront planifiés pour répondre au niveau de sophistication requis par les exigences chirurgicales ou médicales pour les procédures chirurgicales/de soins de santé à effectuer.
Les salles d’opération mobiles peuvent être personnalisées au niveau d’une salle d’opération clinique standard, d’une salle spécialisée (cardiovasculaire et neurologique), d’une salle d’opération hybride ou pour fonctionner comme un espace spécialisé entièrement modulaire conçu autour d’un type d’intervention spécifique. Elles sont conçues pour communiquer et soutenir l’équipement de la salle d’opération car elles accueillent un patient in situ (dans le lit) et les différents services/équipements médicaux nécessaires aux soins du patient. Ces unités et leurs systèmes peuvent être équipés de tout le confort et de toutes les fonctionnalités présentes dans une salle d’intervention spéciale « en dur ». Cela comprend un éclairage spécial, un équipement de radiologie, des systèmes de communication et un équipement de salle d’opération.
1.2. Importance des blocs opératoires mobiles
L’une des principales raisons pour lesquelles les blocs opératoires mobiles sont prioritaires dans les services de santé est le nombre d’avantages qu’ils offrent. Avec des installations chirurgicales entières en déplacement, les blocs opératoires relocalisables sont considérés comme très avantageux pour modifier rapidement les installations chirurgicales en fonction du lieu de travail. Les zones urbaines et rurales, en particulier les zones reculées, font partie des régions les plus cruciales pour envisager des blocs opératoires mobiles, compte tenu du nombre impressionnant de personnes qui doivent parcourir des kilomètres pour obtenir des services de santé ou des traitements d’urgence. Les catastrophes naturelles, les déploiements militaires et d’autres situations d’urgence où des soins médicaux sont nécessaires peuvent également étendre l’accessibilité à des soins de santé de qualité via des blocs opératoires mobiles. Un certain nombre de pays dans le monde contiennent diverses régions aux ressources limitées. Ces régions peuvent avoir un certain nombre de besoins spécifiques aux blocs opératoires. Ces zones peuvent être difficiles ou ne pas avoir suffisamment de fonds pour construire l’infrastructure requise pour les blocs opératoires.
En outre, certaines interventions chirurgicales peuvent devoir être pratiquées en urgence, mais il se peut que le temps de réserver et d’occuper les salles d’opération ne soit pas suffisant en raison de l’arrivée tardive. Développer et intégrer des solutions mobiles et relocalisables dans un tel scénario peut résoudre ce problème. Il existe des situations où, en réponse à une pandémie, les dépôts à proximité sont encouragés à augmenter rapidement leur capacité. Dans de tels cas, les salles d’opération mobiles peuvent être utilisées pour créer de nouvelles salles agréées au dernier moment. Il existe divers vecteurs de réflexions et de tendances récentes qui régissent les facteurs de motivation derrière le besoin et le développement des systèmes d’exploitation.
2. Progrès technologiques
Depuis deux décennies, les salles d’opération mobiles sont devenues une solution répandue et puissante pour de nombreux établissements de santé. Les progrès technologiques, les mises à niveau spécialisées et les ensembles de fonctionnalités ont été les principaux moteurs de ce domaine. La tendance mondiale à l’analyse avancée des DSE et à l’interopérabilité a transformé les salles d’opération mobiles et les a rendues moins rares, mais pas sans conséquence.
Les machines CT, les lits fluoroscopiques et les arceaux portables équipés d’appareils à rayons X à faible énergie ont commencé à remplacer les gros générateurs bien avant que le gouvernement fédéral ne commence à réglementer l’imagerie mobile. Ce sont également les mêmes produits « les plus loués » aujourd’hui. Ces solutions pionnières ont été particulièrement essentielles pour de nombreux projets cardiovasculaires du système de santé, c’est pourquoi de nombreuses entreprises de salles d’opération mobiles ont des améliorations riches en fonctionnalités et spécialisées dans divers bureaux. L’espace de salle d’opération mobile est un ensemble de systèmes nouveaux et innovants qui s’intègrent aux DSE du système de santé pour coordonner les normes, les actifs et les informations chirurgicales. Certaines disposent de serveurs cloud dédiés qui reçoivent les données des instruments et des systèmes. Ils disposent de tableaux de bord utilisateur permettant aux utilisateurs d’organiser, de suivre, d’étalonner le planning du personnel et de planifier le calendrier. Les membres du personnel peuvent communiquer entre eux, ainsi qu’envoyer des rapports, des disponibilités et provoquer des retards. D’autres disposent de scanners CT C-arm portables qui intègrent la radiologie, le DSE et les analyses de salle d’opération pour réduire les temps d’examen, améliorer les troubles et les niveaux de rayonnement. Certaines organisations ont même développé et perfectionnent des modèles d’intelligence artificielle qui permettent aux chercheurs C-arm de fournir un retour instantané sur la qualité de l’image.
2.1. Principales caractéristiques des blocs opératoires mobiles
Bien que les MO soient similaires à leurs homologues fixes, ils possèdent plusieurs composants ou caractéristiques techniques qui les distinguent ou leur confèrent des fonctionnalités supplémentaires. Comme on peut le déduire du tableau 1, la principale différence entre les MO et les OR fixes réside dans la manière dont les différents systèmes de composants ou caractéristiques techniques sont combinés ou fonctionnent ensemble. Les systèmes de base auxquels tout groupe de travail ou projet MO fait référence dans son concept MO-Friendly-OR font référence sont les suivants :
– Infrastructure robuste/4G-LTE, cryptée, conforme HIPAA : même réseau isolé – Stockage et streaming sur site/dans le cloud – Diagnostics à distance – Murs vidéo – Capteurs pouvant surveiller la température et l’humidité – Caméras de surveillance avec possibilité d’enregistrement sur un serveur – Possibilité de contrôler ou de déployer à distance d’autres technologies – La climatisation/le chauffage pour les événements extérieurs est souhaité tandis que le traitement de l’air interne doit répondre aux recommandations chirurgicales spécifiques de l’ASHRAE tout en ayant un minimum de 12 changements d’air par heure – Rideaux d’air pour les événements extérieurs – Continuité de la connectivité : le bloc opératoire mobile peut fonctionner de manière autonome sans accès au réseau de l’hôpital ; en cas de perte de connexion du nœud au réseau interne de l’hôpital, le nœud pourra toujours fournir des services chirurgicaux ; la connexion au réseau de l’hôpital est nécessaire lorsque la maintenance programmée du nœud est programmée.
2.2. Intégration de la télémédecine et de la télésurveillance
En raison de leur flexibilité et de leur coût relativement faible par rapport aux installations chirurgicales traditionnelles, les blocs opératoires mobiles sont souvent utilisés pour répondre aux besoins démographiques ou aux situations d’urgence dans les zones reculées. Il peut s’agir d’installations temporaires, sous la forme de tentes ou de camions transportables contenant l’équipement et le personnel nécessaires, ou d’hôpitaux mobiles, c’est-à-dire de certains composants d’un bloc opératoire d’hôpital transportés par avion de transport militaire pour surmonter les limitations géographiques. L’ensemble complet d’un bloc opératoire transporté par avion sur le lieu d’une catastrophe est appelé hôpital de campagne mobile. Le fabricant ne peut pas estimer le nombre d’opérations chirurgicales, ni la durée ou le type d’intervention, mais doit fournir une gamme d’équipements, éventuellement autonomes, pour une période de temps inconnue.
Enfin, la technologie des salles d’opération mobiles est également un indicateur du développement des technologies de télécommunication, notamment dans le cas de la télémédecine, des systèmes de caméras et de l’intégration des contributions de télémédecine/consultation à distance dans un système. La télémédecine dans le domaine des soins de santé s’est avérée plus efficace dans une approche intégrée avec surveillance à distance. Cela peut aider les médecins et les chirurgiens à diagnostiquer et à contrôler à distance le patient après l’opération, ce qui permet aux médecins de soins primaires de passer plus de temps avec les patients. Une application idéale de la surveillance à distance intégrée à une salle d’opération mobile est le rendez-vous de suivi avec le médecin, effectué par vidéoconférence. Les solutions de télémédecine mobile ont principalement tourné autour des salles d’opération embarquées dans des véhicules et n’ont pas été adoptées dans une large mesure comme l’étape suivante des soins de santé. La nouvelle notion de santé consistant à utiliser la technologie pour atteindre les populations mal desservies (souvent dans des zones reculées) pour les soins de santé est la télémédecine. Il s’agit d’une approche intégrée permettant aux professionnels de la santé d’atteindre plusieurs objectifs en même temps. Dans l’ensemble, la télémédecine a pour objectif d’éliminer les distances et d’améliorer les soins de santé.
3. Avantages et défis
Les blocs opératoires mobiles (MO) se sont révélés être une ressource inestimable dans de nombreux cas : installations médicales d’urgence dans les zones sinistrées, hôpitaux de campagne/centrales, cabinets médicaux et événements ponctuels tels que les transplantations de donneurs. Ils soulagent rapidement la charge des systèmes hospitaliers surchargés, en particulier pendant la pandémie de COVID-19. Cependant, malgré les promesses que les MO offrent en matière de soutien aux soins de santé, leurs avantages et leurs lacunes potentiels ont été peu analysés. Bien que ces systèmes puissent, dans certains cas, permettre l’accès à des populations inaccessibles, fournir des services communautaires d’éducation et de sensibilisation virtuelle et améliorer la capacité d’organiser des événements de rassemblement de masse, ils ne sont actuellement pas utilisés dans le cadre des prestations de soins de santé classiques au Royaume-Uni (RU) ou en Europe.
Un parallèle a été établi entre les M-OR et un concept relativement nouveau au Royaume-Uni et en Europe : les unités de soins mobiles qui fournissent des traitements médicaux à moindre coût en « soignant les patients plus tôt » et en permettant aux patients de gérer eux-mêmes leur état de santé. Dans cette section, nous évaluons les avantages et les défis potentiels de la fourniture de M-OR. Dans la mesure du possible, nous mettons en évidence les preuves de la réussite et de l’échec de la fourniture de telles installations opérationnelles lors d’événements de grande envergure passés.
Avantages : Les épidémies majeures d’urgence sont l’un des domaines les plus développés, comme le bouclier du désert aux États-Unis/Tempête du désert, le tsunami en France, l’OTAN au Canada. La M-OR fournit un environnement portable pour les services de santé pendant quelques jours, 14 à 30 jours pour les pays développés. Les installations, la restauration et le soutien logistique obtenus auprès de l’armée se sont avérés efficaces. Outre l’armée, les ONG internationales de services de santé exploitent cet avantage. La M-OR établie dans les locaux d’un hôpital développé réduit la surcharge de patients et décharge les hôpitaux. La préparation de la santé publique devrait se concentrer sur la fourniture de M-OR dans une installation fermée comme les locaux d’un hôpital privé/d’entreprise où les personnes ayant besoin d’une urgence peuvent être déplacées sous couverture. Les ergothérapeutes mobiles peuvent également remplacer les interventions chirurgicales planifiées dans des lieux où une grande congrégation sera présente une seule fois, comme les congrégations spirituelles, les villes où des troupes de musique ne sont venues que pour jouer, les sites de la coupe du monde de football, les événements éphémères tels que les festivals de musique ou une exposition scientifique, etc., où des soins médicaux importants et ponctuels sont nécessaires. L’avantage de cela permettra à n’importe quel chirurgien de pratiquer les interventions. Dans certains pays développés, dans le cadre de la responsabilité sociale des entreprises, ces ergothérapeutes mobiles sont fournis en faisant don de camps médicaux et de deben.
3.1. Avantages des blocs opératoires mobiles
Les blocs opératoires portables ou mobiles offrent de nombreux avantages. La réduction des infections étant et continue d’être une préoccupation majeure dans les blocs opératoires pour patients hospitalisés, en particulier ceux qui se concentrent sur les implants, la possibilité d’isoler les cas lorsqu’il est possible de le faire améliore les résultats pour les patients porteurs d’implants. Cela inclut la possibilité d’effectuer des opérations dans un lieu séparé, si nécessaire parce que l’hôpital est en construction ou en cours de rénovation. Cela constitue un avantage pour les soins aux patients et augmente la capacité de l’hôpital à répondre aux besoins du public, de ses futurs patients et du quartier environnant. La réalisation d’un projet de construction à grande échelle est difficile pour la plupart des hôpitaux, il est donc probable que les procédures de construction évolueront vers des systèmes entièrement modulaires à l’avenir. Au cours des premières étapes de la construction, un hôpital pourrait travailler avec un fournisseur de blocs opératoires mobiles pour louer une unité et la positionner à l’emplacement où se trouvera la salle d’opération permanente pour patients hospitalisés. Au fur et à mesure de l’avancement du projet, l’unité peut être déplacée vers un autre emplacement souhaitable.
Les salles d’opération mobiles peuvent être intégrées dans des parcs de matériel de location abordables. Outre les cas qui doivent ou doivent être isolés, il est difficile pour les systèmes de santé de prévoir des cas dans une salle d’opération mobile lorsqu’ils ont également accès à des salles d’opération permanentes pour les patients hospitalisés. Mais pour les hôpitaux peu utilisés, l’achat d’une salle d’opération mobile peut être rentable s’ils peuvent la remplir avec un à cinq cas programmés par jour, afin de justifier les salaires à temps plein associés à au moins une équipe chirurgicale à temps partiel. Il existe un certain nombre de tendances nouvelles ou existantes dans le domaine des soins de santé qui pourraient justifier l’utilisation d’une salle d’opération mobile, qui sont abordées ailleurs dans cet article, mais pour un hôpital déjà en activité, l’avantage nouveau ou croissant d’une salle d’opération mobile est qu’en période de perturbation, une salle d’opération mobile peut être utilisée par son propriétaire et probablement à un taux d’utilisation plus élevé que celui auquel on pourrait s’attendre en temps normal.
3.2. Défis et limites
À la connaissance des auteurs, aucun essai chirurgical à grande échelle comparant les interventions chirurgicales réalisées dans des salles d’opération (SO) à celles réalisées dans des salles d’opération mobiles n’a été réalisé. Il convient donc de noter que l’idée de développer un tel bloc opératoire dédié peut être remise en question en raison du manque de preuves. Pour adoucir ce point de vue critique, il convient de considérer que le développement d’un bloc opératoire mobile peut également conduire à l’accessibilité d’un environnement idéal pour les opérations chirurgicales dans les circonstances de traumatisme et d’urgence d’après-guerre ou de catastrophes naturelles. Étant donné qu’un tel environnement dédié a déjà été utilisé pour des interventions chirurgicales dans des hôpitaux cardiaques, il reste encore beaucoup à apprendre des méthodes utilisées par ces installations. L’aspect social consistant à fournir un environnement confortable pour l’équipe chirurgicale et le patient, ainsi que peu de distractions provenant de facteurs externes, doit être soigneusement étudié dans des études ultérieures. Par conséquent, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour valider les résultats d’un nouveau type de bloc opératoire spécialement conçu pour les fractures osseuses. Certains autres facteurs doivent être pris en compte lors du traitement de ces cas particuliers : l’environnement hospitalier n’est pas très bon (les hôpitaux de la plupart des villes sont pratiquement obsolètes) ; L’état psychologique du personnel et des patients semble très bas, l’argent nécessaire n’est pas disponible. La dépendance technologique est l’une des principales limitations inhérentes aux unités mobiles résultant de leur sophistication et ne peut être considérée comme un inconvénient ou une limitation majeure. Néanmoins, il convient de souligner la nécessité de ressources humaines de haut niveau qui connaissent bien le fonctionnement des unités mobiles. Plusieurs études ont démontré que cette dépendance est dépassée. Compte tenu des avantages considérables offerts par les salles d’opération mobiles, rien ne devrait dissuader les gens de les créer et d’investir dans leur utilisation appropriée.
Le système conçu est parfaitement spécialisé pour intervenir en cas de catastrophe publique. Dans certains cas, comme les catastrophes naturelles, les blocs opératoires mobiles sont censés être utilisés rapidement en les transportant par avion ou par route vers une destination éloignée de leur base hospitalière principale. La principale limitation des blocs opératoires mobiles actuels est qu’ils effectuent l’opération sans avoir accès à des équipements particulièrement high-tech tels que la salle d’opération IRM ou CT scanner. En plus de cette limitation, les appareils électroniques ne disposent pas nécessairement de la batterie longue durée nécessaire pour enregistrer et transmettre le signal ECG et la tension artérielle. L’un des autres inconvénients pourrait soulever la question suivante : le déplacement du patient prévu pour une opération élective vers un bloc opératoire mobile éloigné, préférant le bloc opératoire high-tech équipé d’un CT scanner comme destination finale de l’opération, pourrait-il être plus gênant, plus long et plus coûteux pour une équipe de médecins formés qui sont censés transférer un patient vers une salle d’opération high-tech existante et qui connaissent tout type d’intervention chirurgicale ? D’autre part, des recommandations sont émises pour créer une équipe médicale polyvalente bien formée en cas de catastrophes naturelles ou publiques, tant pour les interventions chirurgicales immédiates que d’urgence.
4. Études de cas Salles d’opération mobiles
Les éléments évoqués jusqu’à présent se sont davantage concentrés sur le potentiel et les promesses des salles d’opération mobiles. Par conséquent, il peut être utile d’examiner comment les études de cas existantes tirent parti de ces promesses pour mieux comprendre les possibilités de la technologie mobile. Les études de cas suivantes représentent ces applications et résultats concrets tels que décrits dans les cadres discutés.
Tanzanie : Les blocs opératoires mobiles peuvent prendre en charge une grande variété de procédures, notamment une gamme d’interventions chirurgicales et diagnostiques, comme le montre leur utilisation dans le cadre du dépistage médical à Pride Africa. Les procédures entreprises dans des installations mobiles dans d’autres secteurs ont notamment concerné la dentisterie aux États-Unis, au Népal, en Tanzanie et au Royaume-Uni, sous la bannière de la dentisterie mobile.
La clinique mobile d’ophtalmologie, qui fait partie du Variety Club of Great Britain, a organisé une clinique mobile de 3 jours sur le terrain du RVI au printemps 2009. Quatre séances ont eu lieu chaque jour et 25 enfants ont été traités chaque jour, soit un total de 100 enfants. Un maximum de 8 enfants ont été examinés par séance et les participants potentiels avaient reçu une invitation préalable pour un rendez-vous. Le transport vers et depuis la clinique a été pris en charge par le personnel de l’hôpital et la journée a été animée par eux en leur suggérant la manière dont nous pourrions être d’une aide maximale. Les enfants ont été présélectionnés par les pédiatres et ont commencé par une photographie d’introduction suivie d’une courte consultation avec l’ophtalmologue. Un diagnostic a été établi et une préférence pour la taille, le type et la couleur a été décidée avant la sélection des lunettes.
Vietnam : Comme décrit ci-dessus, le projet germano-vietnamien de lutte contre le paludisme utilise des équipes d’intervention mobiles pour diagnostiquer et traiter le paludisme dans les zones reculées et difficiles d’accès de la province de Kon Tum. L’équipe déploie une « grande tente déplaçable » comme clinique et utilise le même espace comme lieu de résidence lorsqu’elle opère sur le terrain.
4.1. Mises en œuvre réussies dans divers contextes de soins de santé
4.1. Mises en œuvre réussies dans divers contextes de soins de santé. Les études de cas et les exemples de réussite sont difficiles à saisir en raison des innovations technologiques et de leur succès, qui créent une demande importante. Différents contextes de soins de santé ont connu des mises en œuvre réussies de MOT. Certains hôpitaux ont mis en œuvre des MOT pour agrandir les ORE afin de les relocaliser sur une courte distance, rejoignant ainsi les progrès réalisés dans le déplacement des urgences pour créer de l’espace. Pourtant, d’autres scénarios peuvent faire gagner du temps pendant la construction en offrant plus de temps d’arrêt aux chercheurs. Les options créées par les MOT ont contribué à attirer plus de travailleurs dans les villes. De nouvelles installations rurales sont proposées pour aider à recruter et à former immédiatement du personnel en combinant les MOT avec des caractéristiques organisationnelles basées sur des bureaux. Les agences militaires et gouvernementales ont également investi dans les MOT, ce qui a donné naissance à des forces américaines plus fortes, plus intelligentes et plus efficaces.
Un MOT est utilisé pour amarrer une mine de lithium dans l’est du Manitoba, près de la frontière ontarienne, près de la mine de l’île Matheson qui est située au cœur du lac Winnipeg. Dans cette mine isolée et éloignée, Cote Gold espérait construire et utiliser une installation de recherche où le lithium pourrait être testé et traité à 280 milles au sud du royaume du gisement à Thorne, en Ontario. Là, l’argent serait utilisé pour la construction et l’infrastructure plutôt que pour le déclassement pour construire sur un site insulaire. On ne sait pas encore si la COVID-19 exacerbera la pénurie de main-d’œuvre dans le nord du Manitoba. Côte espère qu’au plus fort de la construction, alors qu’il pourrait y avoir des centaines de travailleurs, le projet contribuera aux politiques provinciales liées à la pandémie. Il répondra à d’autres demandes de renseignements en collaboration avec l’administration et le Bureau de la santé publique. En 2022, Cote Gold prévoit lancer la construction d’une usine d’eau de lithium de 28 000 mètres carrés et d’une usine de traitement de minerai ferreux de 5 000 mètres carrés sur un MOT.
4.2. Leçons apprises et meilleures pratiques Salles d’opération mobiles
Les études de cas des hôpitaux de campagne mobiles gérés par la NFORS et MSF et des équipes mobiles cubaines de bloc opératoire soulignent les avantages et les inconvénients de l’utilisation de blocs opératoires mobiles dans le cadre d’une intervention humanitaire, mais n’offrent pas de mécanisme permettant de mesurer l’efficacité clinique, la rentabilité ou les résultats centrés sur le patient après une catastrophe soudaine à l’aide de blocs opératoires mobiles. Cette section tente de développer les leçons apprises et les meilleures pratiques à partir des trois études de cas et des avis d’experts sur le terrain formulés lors du processus Delphi. Ces trois groupes ont déployé des blocs opératoires mobiles dans le cadre d’une intervention humanitaire. Honeycutt et Rohoper (2009) ont souligné la nécessité de lignes directrices sur les meilleures pratiques pour les hôpitaux de campagne. Cet article développera davantage ces concepts sur la base des études de cas supplémentaires, de l’analyse de la littérature et du processus Delphi qui éclairent le reste de ce travail.
Les enseignements tirés de cette revue d’études de cas mettent l’accent sur quatre points principaux. Tout d’abord, la formation du personnel et des services de soutien adéquats permettent d’avoir des salles d’opération mobiles efficaces. Ensuite, la spécialisation est nécessaire à la fois pour répondre à la demande à court terme et pour minimiser l’espace et l’argent perdus en laissant les équipes chirurgicales sans patients. Troisièmement, le travail contre rémunération est crucial dans les zones d’insécurité alimentaire. Enfin, il est impératif de posséder un équipement chirurgical pouvant passer d’une utilisation statique à une utilisation mobile. Les coûts et les avantages de l’utilisation d’une équipe de salle d’opération mobile devraient être étudiés plus en détail pour combiner mobilité et rapidité avec rentabilité. De plus, si MSF n’est pas en mesure de maintenir des taux chirurgicaux élevés pendant une épidémie de maladie infectieuse même après avoir introduit une chirurgie précoce agressive, un dépistage intensif et une décontamination spécialisée, d’autres bonnes pratiques dans la gestion des maladies infectieuses doivent être réévaluées.
5. Tendances et innovations futures Salles d’opération mobiles
Tendances et innovations futures
Compte tenu de la tendance croissante à utiliser des salles d’opération mobiles dans diverses situations, les experts sont prêts à étendre et à développer davantage cette ressource unique et flexible. Alors que le secteur de la santé continue d’adopter les nombreuses utilisations de la salle d’opération mobile (reprise après sinistre, choix flexibles, compression des délais d’intervention chirurgicale ou réalisation des objectifs des lignes de service, stratégies de croissance et solutions rentables pour les établissements incapables d’investir dans une nouvelle construction ou une rénovation majeure), plusieurs tendances et innovations futures se profilent à l’horizon.
Centres de chirurgie pop-up : Les remorques de blocs opératoires mobiles très haut de gamme sont l’avenir des centres de chirurgie pop-up dans les zones où les tours ne peuvent pas être construites.
Bâtiments de bureaux médicaux spécialisés (MOB) avec infrastructures pour le développement de blocs opératoires : des MOB urbains construisant de grands plans d’étage avec une ligne de service, par exemple, pour les articulations totales. Le site peut également avoir un ou deux étages d’espace pour la formation et l’éducation, la santé, les soins primaires, les soins d’urgence, les soins à domicile, la perfusion, la thérapie, l’imagerie, les diagnostics et les tests express. L’idée est que toute l’expérience commune se déroulerait dans un seul endroit ; le patient pourrait choisir une chambre privée de type hôtel, une chambre semi-privée avec un lit d’appoint ou une chambre double. Les chambres de type hôtel offrent des services spéciaux tels qu’une salle de jeux, des équipements pour animaux de compagnie et/ou des massages à cinq miles du campus de l’hôpital. Compte tenu du prix et de la concurrence, il n’est pas logique sur le plan du développement économique pour ces centres de construire des blocs opératoires, mais ils pourraient avoir l’infrastructure nécessaire pour gérer un bloc opératoire à solutions flexibles en fonction des besoins en cas de surpopulation.
